Disser.ru - сайт врачей-аспирантов


   Главная

   Форум

   Журнал

   Рассылки

   Библиотека

Поиск по сайту врачей-аспирантов:
 
 
Сайт врачей-аспирантов

Эндоскопия - надежда современной хирургии
Новости науки и медицины / Здравоохранение

В последнее десятилетие хирургия в своем стремительном развитии обогнала многие другие области медицины. Оперативная эндоскопия ? сравнительно новая область хирургии. Операции по этому методу начали проводиться только 13 лет назад.

Эндоскопия - надежда современной хирургии

Если в ходе обычной операции для того, чтобы достичь оперируемого органа, хирургу приходится разрезать и раздвигать здоровые ткани ? брюшную или грудную полость, то в процессе эндоскопии на теле оперируемого делается лишь небольшой надрез, через который в организм вводится тонкая трубочка с оптическим аппаратом, соединенным с видеокамерой. Хирург наблюдает за процессом, глядя на экран монитора: отсутствие непосредственного контакта с телом больного заменено 16-кратным увеличением и сильным "локальным" освещением. Эндоскопия брюшной полости называется лапараскопией, а грудной ? тораскопией.

У эндоскопических операций есть ряд преимуществ перед обычными. Главное из них ? это минимальное травмирование тканей. От прокола не остается шрамов и рубцов, а реабилитационный период длится всего несколько дней. Из больницы прооперированного пациента выписывают уже через 48 часов, и он сразу же может вернуться к своей обычной жизни.

Несколько крупных исследований, опубликованных в последнее время в ведущих медицинских журналах, положили конец утверждению, что лапароскопия не подходит для оперирования рака толстого кишечника. В этих исследованиях доказывается, что лапароскопия раковых опухолей ? надежна, срок операционной госпитализации при ней значительно укорачивается, возвращение к обычной жизни происходит быстрее, а самое главное ? процент излечения от рака абсолютно идентичен тому, что наблюдается при обычных операциях. 

В престижном американском журнале New England Journal of Medicine, опубликовано исследование Национального института здоровья США (NIH), в котором рассказывается о 872 случаях обычных и эндоскопических операций. Срок госпитализации во второй группе был короче на 16%, использование анальгетиков применялось значительно реже. Вместе с тем, никакого различия в уровне повторной заболеваемости раком замечено не было.

В одном из исследований, опубликованных в Барселоне, которое, правда, берет во внимание меньшее число прооперированных - около 200 - говорится даже о преимуществе в победе над болезнью у пациентов с третьей степенью рака, которые прошли процедуру лапароскопии. Автор исследования, профессор Антонио Лассии, предполагает, что это связано с тем, что прошедшие лапароскопию причинили меньше вреда своей иммунной системе, которая таким образом лучше справилась с уничтожением отдельных раковых клеток.

Данные исследования открывают новый путь для использования лапароскопии при лечении таких заболеваний как рак желудка, печени и поджелудочной железы.

Источник: www.vestnik.co.il

29.08.2005

© 2003-2014 Евгений Логвин, дизайн Константин Михальчук